Hallo,
meine Einschätzung basiert selbstverständlich bisher auch nur auf meinen eigenen Erfahrungen.
Die BS wurde vor ca. 2 Jahren bei mir diagnostiziert, nachdem auf eine schwere Depression eine Hypomanie folgte.
In der Depression kamen leider auch irgendwann Suizidgedanken dazu. So konnte ich beispielsweise keine Schere mehr anfassen und habe aus Selbstschutz beim Mittagessen das Messer weggelassen. Was mich aber am meisten belastet hat, war, dass ich, unabhängig vom Stockwerk, besser nichts mehr als das Erdgeschoss hätte aufsuchen sollen.
Ich stand bei einer Freundin auf dem Balkon im siebten Stock und da war einfach dieser Sog in die Tiefe und diese panische Angst ich könnte es wirklich tun.
Mittlerweile (nach stationären Klinikaufenthalten, Manie, psychotischen Symptomen etc.) HABE ICH ES IMMERNOCH.
Dieser Sog in die Tiefe geht einfach nicht weg, ich will nicht sterben aber jedes mal wenn ich irgendwo auf einem Balkon stehe kitzelt es mich in den Fingern.
Im großen und ganzen kann man die ausgehende Gefahr von einer BS nur im Einzelfall im Detail beurteilen. Ich schätze, dass eine solide Einschätzung eben auf so vielen neurologischen und psychischen Prozessen basiert, dass man das wenn man nicht vom Fach ist nicht ausreichend beurteilen kann.
Nichts desto trotz ist es offensichtlich, dass die Suizidrate bei BS deutlich höher ist als bei Psychosepatienten oder Borderlinern.
Als Prävention dient meiner Meinung nach insbesondere der Austausch mit dem engsten Umfeld (in meinem Fall meine Eltern), welches meist schon einschätzen kann wie stark man sich in welche Richtung bewegt, wenn man noch nichtmal selber merkt dass man sich gerade in einer erneuten Phase befindet.
Auf der anderen Seite finde ich, dass man das bestehende Risiko zwar versuchen sollte einzugrenzen bzw. abzuschätzen, um sich vor bösen Überraschungen zu bewahren. Jedoch birgt eine sehr intensive Auseinandersetzung (gerade in Akutphasen) auch Risiken, die das Gegenteil bewirken.
Mein Psychiater hat bei mir immer von Ursachenforschung, durchlesen von Nebenwirkungen, Beschäftigung mit Suizidialiät abgeraten und es mir sogar strikt verboten. Das hat mir sehr weitergeholfen.