Das Problem ist vor allem, dass den Kommunen zu wenig Steuerungsmöglichkeiten in wesentlichen Bereichen der gesundheitlichen Versorgung eingeräumt werden, obwohl diese ja eigentlich am ehesten mit den Bedürfnissen und Problemen der Menschen vertraut sind. Auf die ambulante ärztliche Versorgung hat die Kommune zumindest wenig Einfluss, außerdem mangelt es Ihnen meist an finanziellen Möglichkeiten, wobei vor allem bei den Sozialausgaben gespart wird. Zudem: Die wenigsten Krankenhäuser liegen noch in kommunaler Trägerschaft sondern wurden privatisiert. Krankenhäuser gleichen mehr und mehr Industriebetrieben für die die Gesundheit der Patienten nicht mehr an erster Stelle steht. Der Ärztemangel bezieht sich nicht darauf, dass es zu wenig Ärzte gibt, sondern dass diese sich vorwiegend nicht in ländlichen Gebieten niederlassen.