Hallo,
Warum könnte eine radikale Ernährungsumstellung, die ja eigentlich den Körper beruhigen soll, das Gegenteil bewirken und wieder eine Manie auslösen? Das Gehirn ist es gewohnt, aus Glukose, also Kohlenhydrate, Energie zu gewinnen. Wenn diese Quelle abrupt wegfällt, durchläuft der Körper eine Phase der “Ketoadaption”, die sich wie ein körperlicher und geistiger Ausnahmezustand anfühlen kann.
Bei einer fragilen bipolaren Störung könnte dieser Stressor als Trigger wirken, der das Gehirn in einen hyperaktiven Zustand (Manie) kippen lässt. Es werden zwar keine großen Studien darüber gemacht, aber Fallbeispiele beschrieben.
Der 2. Punkt ist, dass die strikte ketogene Diät für Menschen, die Lithium nehmen, beispielsweise lebensgefährlich werden kann. Lithium wird zu 95% unverändert über die Nieren ausgeschieden. Die Ausscheidung hängt extrem vom Natrium- und Flüssigkeitshaushalt ab. Die ketogene Diät führt initial zu einer starken Ausschwemmung von Wasser und Natrium (deshalb isst man bei Keto oft mehr Salz). Wenn der Natriumspiegel fällt, hält der Körper Lithium zurück, um Natrium zu sparen. Der Lithiumspiegel im Blut kann dadurch ohne Dosisänderung in den toxischen Bereich steigen.
Die Logik ist so zwingend, dass viele Psychiater ihren Patienten mit Lithium auf jeden Fall davon abraten, ohne engmaschige Kontrolle eine kohlenhydratarme Diät zu beginnen.
Sorry, ditmar, dass ich hier mit diesen Infos komme, Du nimmst ja gar kein Lithium, aber für andere ist das eine wichtige Info.
LG fahni